ПРИЗНАКАМИ ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЫ НА ЭКГ ЯВЛЯЮТСЯ ЧСС _____ УДАРОВ В МИНУТУ
1) 50-60; Р-Q изменчив с постепенным удлинением
2) 100-120; отсутствие зубца Р
3) 60-90; Р-Q более 0,12 с
4) 20-40; зубец Р не связан с QRS (+)
Полная атриовентрикулярная (АВ) блокада характеризуется тем, что предсердия и желудочки сокращаются независимо друг от друга. На ЭКГ это проявляется отсутствием связи между зубцами Р и комплексами QRS. Частота желудочкового ритма при этом значительно снижена — до 20–40 ударов в минуту — так как импульсы к желудочкам исходят из собственных нижележащих центров автоматии. Это делает вариант ответа с ЧСС 20–40 и отсутствием связи Р и QRS единственно верным.
| Тип АВ-блокады | Особенности на ЭКГ | Частота желудочков (в мин.) | Риск для пациента |
|---|---|---|---|
| I степень | Интервал P–Q > 0,20 с, постоянный | Нормальная | Низкий |
| II степень (тип Мобиц I) | Постепенное удлинение P–Q до выпадения QRS | Может снижаться | Умеренный |
| II степень (тип Мобиц II) | Постоянный P–Q, внезапное выпадение QRS | Обычно ниже нормы | Высокий |
| III степень (полная блокада) | Р и QRS не связаны; свой ритм желудочков | 20–40 | Очень высокий, возможен обморок или остановка сердца |
Полная АВ-блокада — это опасное нарушение проводимости, требующее немедленного наблюдения и часто — установки электрокардиостимулятора.

