computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Признаком острой левожелудочковой недостаточности является

ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) застой крови по большому кругу кровообращения
2) застой крови по малому кругу кровообращения (+)
3) снижение центрального венозного давления
4) снижение кровенаполнения легких

Острая левожелудочковая недостаточность проявляется преимущественно застоем крови в малом круге кровообращения, так как левый желудочек не способен эффективно перекачивать кровь в системный кровоток. Это приводит к повышению давления в легочных капиллярах, что вызывает одышку, хрипы и в тяжелых случаях — отек легких.При этом правый желудочек продолжает нормально функционировать, поступление крови в легкие сохраняется, но её отток нарушен из-за слабости левого желудочка. Именно это и обуславливает развитие застоя в легких (малом круге), а не в большом круге или снижение кровенаполнения легких.

Параметр Острая левожелудочковая недостаточность Острая правожелудочковая недостаточность
Основной круг застоя Малый (легочные сосуды) Большой (системный)
Клинические признаки Одышка, хрипы, ортопноэ, отек легких Отёки ног, увеличение печени, набухание шейных вен
Причины Инфаркт, гипертонический криз, митральный стеноз Легочная эмболия, хронические легочные заболевания
Данные аускультации Влажные хрипы в легких Ослабленное дыхание, хрипы редко
Изменения на рентгене Признаки застоя в легких, кардиомегалия Увеличение тени правых отделов сердца
Лечение Диуретики, нитраты, кислород Диуретики, препараты для правожелудочковой поддержки