ПРОФИЛАКТИКУ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ КРОВОТЕЧЕНИЙ (ИЛИ АКТИВНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ) СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ, ИСПОЛЬЗУЯ
1) нефракционированный гепарин в профилактических дозах
2) механические способы профилактики (+)
3) лечебные дозы антиагрегантов
4) низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с высоким риском кровотечений должна быть направлена на минимизацию риска тромбообразования, при этом не увеличивая вероятность кровотечений. В данном случае использование механических методов профилактики, таких как компрессионные чулки или пневматические устройства, является наиболее безопасным и эффективным методом. Эти способы не требуют использования антикоагулянтов, что снижает риск осложнений, связанных с нарушением свертываемости крови.
| Метод профилактики | Преимущества | Риски |
|---|---|---|
| Нефракционированный гепарин в профилактических дозах | Эффективность в предотвращении тромбообразования | Повышенный риск кровотечений, особенно у пациентов с активным кровотечением |
| Механические способы профилактики | Безопасность, отсутствие риска кровотечений | Не всегда возможно использование в тяжёлых случаях |
| Лечебные дозы антиагрегантов | Эффективность при профилактике тромбообразования | Высокий риск тромбообразования при активных кровотечениях |
| Низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах | Высокая эффективность, удобство в применении | Риск кровотечений при высокой дозировке |

