ПРОЯВЛЕНИЕМ ГИПОСМОЛЯЛЬНОЙ ГИПЕРГИДРАТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) гемолиз эритроцитов (+)
2) снижение гематокрита
3) снижение объема циркулирующей крови
4) сильная жажда
При гипоосмолярной гипергидратации в организме накапливается избыточное количество воды при одновременном снижении осмолярности плазмы. Это приводит к тому, что вода перемещается в клетки по градиенту осмотического давления. Эритроциты, окружённые гипоосмолярной средой, начинают активно поглощать воду и в результате могут лопнуть — происходит гемолиз. Это объясняет, почему именно гемолиз эритроцитов является специфическим проявлением данного состояния.Дополнительные признаки, такие как снижение гематокрита, действительно могут наблюдаться, но они являются следствием гемодилюции, а не характерным проявлением. Снижение объёма циркулирующей крови и сильная жажда больше соответствуют другим нарушениям водно-электролитного баланса.
| Тип нарушения | Осмолярность плазмы | Объём внеклеточной жидкости | Клинические проявления | Основные причины |
|---|---|---|---|---|
| Гипертоническая дегидратация | Повышена | Снижена | Сухость кожи, жажда, гипертермия | Потеря воды при лихорадке, диарее |
| Изотоническая гипергидратация | Норма | Повышен | Отеки, гипертензия | Переливание больших объёмов изотонических растворов |
| Гипотоническая гипергидратация | Снижена | Повышен | Гемолиз, головная боль, судороги | Синдром неадекватной секреции АДГ, избыточное потребление воды |
| Гипертоническая гипергидратация | Повышена | Повышен | Отеки, гипертензия, судороги | Избыточное введение гипертонических растворов |
| Гипоосмолярная гипергидратация | Снижена | Повышен | Гемолиз, отёк мозга, вялость | Избыточное потребление воды, АДГ |

