ПРОПУСК ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ДОЗЫ ВВОДИМОГО ИНСУЛИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО КЕТОАЦИДОЗА ПОКАЗАНО ПРИ СКОРОСТИ СНИЖЕНИЯ ГЛЮКОЗЫ ПЛАЗМЫ
1) < 3 ммоль/л от исходной в первые 2-3 часа лечения
2) >4 ммоль/л, но ≤ 5 ммоль/л в час
3) >5 ммоль/л в час (+)
4) 3-4 ммоль/л в час

Пропуск дозы инсулина при лечении диабетического кетоацидоза необходим в случае слишком быстрого снижения уровня глюкозы в плазме, что может привести к риску развития гипогликемии или других осложнений. Если скорость снижения глюкозы превышает 5 ммоль/л в час, это может свидетельствовать о слишком быстром падении, что требует корректировки дозы инсулина.В таблице ниже приведены основные параметры, связанные с лечением диабетического кетоацидоза, и их значения:

Параметр	Значение	Комментарий
Скорость снижения глюкозы в плазме	>5 ммоль/л в час	Пропуск дозы инсулина, чтобы избежать гипогликемии
Идеальная скорость снижения глюкозы	3-4 ммоль/л в час	Рекомендуемая скорость для безопасного лечения
Минимально допустимая скорость снижения	<3 ммоль/л за первые 2-3 часа	Требует осторожности, не рекомендуется пропускать дозу
Риски слишком быстрого снижения глюкозы	Гипогликемия, осложнения	Необходимо контролировать дозу инсулина