ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) сепсис
2) печеночная недостаточность
3) стеноз трехстворчатого клапана (+)
4) отслойка плаценты
Стеноз трёхстворчатого клапана представляет собой выраженное механическое препятствие току крови из правого предсердия в правый желудочек, что может существенно исказить показатели, получаемые при катетеризации лёгочной артерии. При этом состоянии катетеризация может быть не только неинформативной, но и потенциально опасной, вызывая ухудшение гемодинамики. Именно поэтому это состояние считается абсолютным противопоказанием к процедуре. Остальные состояния (например, сепсис или печёночная недостаточность) требуют осторожности, но не являются строгими противопоказаниями.
| Состояние | Влияние на катетеризацию легочной артерии | Противопоказание? |
|---|---|---|
| Стеноз трёхстворчатого клапана | Мешает продвижению катетера, искажает результаты | Да (абсолютное) |
| Сепсис | Риск инфицирования, требует строгой асептики | Нет, но нужна осторожность |
| Печёночная недостаточность | Повышенный риск кровотечений, особенно при коагулопатии | Нет, относительное |
| Отслойка плаценты | Не влияет напрямую на возможность катетеризации | Нет |

