ПРОТИВОСУДОРОЖНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ
1) тиопентал натрия (+)
2) кетамин
3) галотан
4) пропофол
Тиопентал натрия оказывает выраженное противосудорожное действие за счёт угнетения активности нейронов коры головного мозга. Он снижает метаболизм мозга и используется в анестезиологии не только для индукции, но и при лечении эпилептического статуса, особенно когда другие препараты неэффективны. Этот эффект особенно полезен при нейрохирургических вмешательствах и в интенсивной терапии при судорожных синдромах.Прочие указанные препараты не обладают выраженным противосудорожным действием. Кетамин, наоборот, может вызывать судороги, особенно при высоких дозах. Галотан и пропофол могут оказывать нейропротекторное действие, но их противосудорожный эффект слаб или непостоянен по сравнению с тиопенталом.
| Препарат | Класс | Противосудорожный эффект | Применение при судорогах | Особенности |
|---|---|---|---|---|
| Тиопентал натрия | Барбитурат | Выраженный | Да (в терапии эпилептического статуса) | Снижает метаболизм мозга, мощный ЦНС-депрессант |
| Кетамин | Диссоциативный анестетик | Отсутствует / может усиливать судороги | Нет | Повышает внутричерепное давление, вызывает психомиметические реакции |
| Галотан | Ингаляционный анестетик | Слабый / нестабильный | Нет | Гепатотоксичность, угнетает миокард |
| Пропофол | Индивидуальный внутривенный анестетик | Умеренный / в высоких дозах | Редко | Быстрый метаболизм, риск гипотензии и угнетения дыхания |

