ПУНКЦИЯ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В _____ ИЛИ _____ МЕЖРЕБЕРЬЕ
1) 2; 3 (+)
2) 4; 5
3) 6; 7
4) 5; 6
При пневмотораксе проводится плевральная пункция для удаления воздуха из плевральной полости с целью восстановления нормального давления и расправления лёгкого. Наиболее безопасным и эффективным считается выполнение пункции во 2-м межреберье по среднеключичной линии или в 3-м межреберье по передней подмышечной линии. Это связано с анатомическими особенностями расположения межрёберных сосудов и нервов, а также с тем, что воздух при пневмотораксе скапливается в верхней части грудной полости.Нижние межреберья (4-7) менее предпочтительны, так как здесь выше риск повреждения легочной ткани или органов брюшной полости при напряжённом пневмотораксе. Также в этих отделах воздух скапливается хуже, и эффективность процедуры будет ниже.
| Межреберье | Линия доступа | Применение | Особенности |
|---|---|---|---|
| 2-е | Среднеключичная | Пункция при пневмотораксе | Оптимально для удаления воздуха |
| 3-е | Передняя подмышечная | Альтернативная точка | Используется при трудности доступа |
| 4-5-е | Средняя подмышечная | Дренирование | Часто при гидротораксе |
| 6-7-е | Задняя подмышечная | Плевроцентез при выпотах | Риск повреждения органов |

