РАСШИРЕННЫЕ РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ АСИСТОЛИИ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С ВВЕДЕНИЯ
1) амиодарона
2) адреналина (+)
3) атропина
4) лидокаина
При асистолии основным и первым препаратом выбора является адреналин. Он повышает коронарную и церебральную перфузию за счёт вазоконстрикции, что может помочь в восстановлении спонтанного кровообращения. Вводится внутривенно каждые 3–5 минут во время проведения сердечно-легочной реанимации. Применение адреналина является клинически обоснованным и поддерживается всеми международными рекомендациями по реанимации, включая рекомендации Европейского совета по реанимации (ERC) и Американской ассоциации сердца (AHA).Применение других препаратов, таких как амиодарон или лидокаин, уместно при шоковых ритмах (например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков), но не при асистолии. Атропин ранее использовался при асистолии, однако современные рекомендации не подтверждают его эффективность в этом состоянии и исключили его из протоколов.
| Препарат | Показания | Доза | Особенности |
|---|---|---|---|
| Адреналин | Асистолия, ЭМЖ, анафилаксия | 1 мг каждые 3–5 мин | Увеличивает системное сосудистое сопротивление и коронарную перфузию |
| Амиодарон | Желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков | 300 мг болюсно, затем 150 мг | Применяется после 3-го дефибриллирования |
| Атропин | Брадикардия, AV-блокада | 0.5 мг, максимум 3 мг | Не эффективен при асистолии |
| Лидокаин | Желудочковые аритмии | 1–1.5 мг/кг | Альтернатива амиодарону |

