РЕКОМЕНДУЕМОЕ БЕЛКОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНОГО ПАЦИЕНТА СОСТАВЛЯЕТ (В Г/КГ/СУТ)
1) 1.2-2.0
2) 0.3-0.5
3) 0.8-1.0 (+)
4) 1.0-1.5

Нестабильный пациент, особенно в условиях интенсивной терапии, нуждается в повышенном белковом обеспечении из-за катаболического состояния, которое сопровождается распадом мышечной ткани и повышенным потреблением белка на восстановительные процессы. Однако указанный как верный диапазон (0.8–1.0 г/кг/сут) является рекомендуемым для стабильных пациентов или на этапе перехода к восстановлению. При нестабильности метаболических процессов, особенно при системном воспалении или сепсисе, белковые потребности могут достигать 1.2–2.0 г/кг/сут, что соответствует более высокой катаболической нагрузке и потребности в субстрате для регенерации тканей и иммунного ответа.Тем не менее, при выраженной нестабильности, агрессивное введение белка может быть ограничено до стабилизации гомеостаза, и временно может использоваться нижний порог — отсюда и встречающееся в некоторых рекомендациях значение 0.8–1.0 г/кг/сут, особенно на фоне ограничений функции печени или почек. Выбор белкового обеспечения должен быть индивидуализирован.

Категория пациента	Рекомендуемое потребление белка (г/кг/сут)	Комментарии
Здоровый взрослый	0.8–1.0	Поддержание баланса
Госпитализированный, стабильный	1.0–1.2	Минимизация потерь мышечной массы
Критически больной (стабилизированный)	1.2–2.0	Повышенные потребности из-за катаболизма
Нестабильный пациент	0.8–1.0	Ограничено из-за рисков метаболической перегрузки
Послеоперационный период	1.5–2.0	Заживление ран и восстановление
Пациент с ожогами	2.0–2.5	Крайне высокие потери белка