computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Септический шок по патогенетическому механизму является

СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК ПО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ МЕХАНИЗМУ ЯВЛЯЕТСЯ
1) вазогенным (+)
2) кардиогенным
3) болевым
4) гиповолемическим

Септический шок относится к вазогенному типу, поскольку в его основе лежит массивная вазодилатация — расширение сосудов под действием медиаторов воспаления (таких как цитокины, оксид азота и др.). Это приводит к снижению общего сосудистого тонуса и артериального давления, несмотря на нормальный или даже повышенный объём циркулирующей крови. При этом доставка кислорода к тканям нарушается, развивается гипоперфузия и полиорганная недостаточность.

В отличие от кардиогенного шока, при котором первично страдает насосная функция сердца, или гиповолемического шока, связанного с потерей объема крови, при сепсисе сердце может функционировать относительно нормально, но системное расширение сосудов делает его работу неэффективной.

Правильный ответ:

  • 1) вазогенным (+)
  • 2) кардиогенным
  • 3) болевым
  • 4) гиповолемическим

Таблица: Сравнительная характеристика основных видов шока

Тип шока Основной механизм Примеры причин Ключевые клинические особенности
Гиповолемический Уменьшение объема циркулирующей крови Кровопотеря, ожоги, рвота, диарея Холодная кожа, гипотензия, тахикардия
Кардиогенный Снижение насосной функции сердца Инфаркт миокарда, аритмии, кардиомиопатии Застой в легких, низкое АД, влажные хрипы
Обструктивный Механическое препятствие кровотоку ТЭЛА, тампонада сердца, пневмоторакс ЦВД повышено, гипотензия, одышка
Дистрибутивный (вазогенный) Патологическая вазодилатация сосудов Сепсис, анафилаксия, нейрогенный шок Теплая кожа, гипотензия, тахикардия