СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК ПО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ МЕХАНИЗМУ ЯВЛЯЕТСЯ
1) вазогенным (+)
2) кардиогенным
3) болевым
4) гиповолемическим
Септический шок относится к вазогенному типу, поскольку в его основе лежит массивная вазодилатация — расширение сосудов под действием медиаторов воспаления (таких как цитокины, оксид азота и др.). Это приводит к снижению общего сосудистого тонуса и артериального давления, несмотря на нормальный или даже повышенный объём циркулирующей крови. При этом доставка кислорода к тканям нарушается, развивается гипоперфузия и полиорганная недостаточность.
В отличие от кардиогенного шока, при котором первично страдает насосная функция сердца, или гиповолемического шока, связанного с потерей объема крови, при сепсисе сердце может функционировать относительно нормально, но системное расширение сосудов делает его работу неэффективной.
Правильный ответ:
- 1) вазогенным (+)
- 2) кардиогенным
- 3) болевым
- 4) гиповолемическим
Таблица: Сравнительная характеристика основных видов шока
| Тип шока | Основной механизм | Примеры причин | Ключевые клинические особенности |
|---|---|---|---|
| Гиповолемический | Уменьшение объема циркулирующей крови | Кровопотеря, ожоги, рвота, диарея | Холодная кожа, гипотензия, тахикардия |
| Кардиогенный | Снижение насосной функции сердца | Инфаркт миокарда, аритмии, кардиомиопатии | Застой в легких, низкое АД, влажные хрипы |
| Обструктивный | Механическое препятствие кровотоку | ТЭЛА, тампонада сердца, пневмоторакс | ЦВД повышено, гипотензия, одышка |
| Дистрибутивный (вазогенный) | Патологическая вазодилатация сосудов | Сепсис, анафилаксия, нейрогенный шок | Теплая кожа, гипотензия, тахикардия |

