СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО РИСКА, ПРЕДЛОЖЕННОЙ АМЕРИКАНСКИМ ОБЩЕСТВОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ, К I ГРУППЕ РИСКА ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТОВ
1) с легкими системными нарушениями без ограничения активности
2) практически здоровых, если не считать их хирургических заболеваний (+)
3) с опасными для жизни системными заболеваниями
4) с тяжелыми системными нарушениями с ограничением активности
К первой группе риска (ASA I) относят пациентов, которые не имеют значимых системных заболеваний и считаются практически здоровыми, за исключением наличия хирургической патологии, по поводу которой они оперируются. Это наиболее благоприятная категория по анестезиологическому риску, где вероятность осложнений минимальна, так как компенсаторные механизмы организма полностью сохранены.Таким образом, пациенты ASA I не требуют специальной предоперационной коррекции, а основной акцент делается на проведение стандартной анестезии и послеоперационного наблюдения. С увеличением группы риска (ASA II–V) возрастает вероятность неблагоприятных исходов и необходимость более тщательной подготовки.
| Класс ASA | Описание состояния | Примеры |
|---|---|---|
| ASA I | Практически здоровые пациенты без системных нарушений | Молодые пациенты без сопутствующих болезней |
| ASA II | Легкие системные заболевания без ограничения активности | Артериальная гипертензия I ст., легкая анемия |
| ASA III | Тяжелые системные нарушения с ограничением активности | Сахарный диабет с осложнениями, ХОБЛ средней тяжести |
| ASA IV | Заболевания, угрожающие жизни | Терминальная сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность |
| ASA V | Агонирующий пациент, не ожидается выживания без операции | Разрыв аневризмы аорты, массивная травма |
| ASA VI | Пациент с диагностированной смертью мозга (донор органов) | Поддержка жизнедеятельности только аппаратная |

