СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО РИСКА, ПРЕДЛОЖЕННОЙ АМЕРИКАНСКИМ ОБЩЕСТВОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОВ, ПАЦИЕНТКА В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСИТСЯ К ___ ГРУППЕ РИСКА
1) II (+)
2) III
3) IV
4) I
Пациентка в III триместре беременности, даже при отсутствии других заболеваний, относится ко II группе риска по классификации Американского общества анестезиологов (ASA). Эта классификация учитывает не только наличие заболеваний, но и физиологические изменения, связанные с состоянием пациента. Беременность, особенно на поздних сроках, представляет собой системную физиологическую адаптацию, которая может повлиять на реакцию организма на анестезию, даже если женщина считается клинически здоровой. Поэтому она не может быть отнесена к I группе риска.
Таким образом, несмотря на отсутствие патологий, сам факт беременности — особенно на позднем сроке — повышает анестезиологический риск, и это отражено в классификации ASA.
| Класс ASA | Описание | Примеры пациентов |
|---|---|---|
| I | Здоровый пациент без системных заболеваний | Молодой человек без хронических болезней |
| II | Пациент с легким системным заболеванием или физиологическим состоянием | Беременность, легкая анемия, ожирение (BMI 30–40) |
| III | Пациент с тяжелым системным заболеванием, не ограничивающим жизнедеятельность | Сахарный диабет с осложнениями, хроническая ИБС |
| IV | Пациент с тяжелым системным заболеванием, угрожающим жизни | Сердечная недостаточность, тяжелая ХОБЛ |
| V | Пациент в предагональном состоянии, вероятность смерти очень высока | Разрыв аневризмы аорты, обширная травма |
| VI | Пациент с установленной смертью мозга, донор органов | Посмертное донорство органов |

