computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Состояния, такие как опухоли лёгких, субарахноидальное кровоизлияние, алкогольный делирий, искуственная вентиляция лёгких с высоким давлением могут привести к

СОСТОЯНИЯ, ТАКИЕ КАК ОПУХОЛИ ЛЁГКИХ, СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ, АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ, ИСКУСТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ С ВЫСОКИМ ДАВЛЕНИЕМ МОГУТ ПРИВЕСТИ К
1) несахарному диабету
2) почечному сольтеряющему синдрому
3) синдрому избыточной секреции антидиуретического гормона (+)
4) гипокальциемии

Состояния, сопровождающиеся стрессом, гипоксией, повреждением центральной нервной системы или воздействием на гипоталамо-гипофизарную систему (например, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли мозга, алкогольный делирий), могут вызывать синдром избыточной секреции антидиуретического гормона (СИДГ). При этом синдроме происходит неконтролируемая секреция АДГ, что приводит к задержке воды в организме и развитию гипонатриемии. Искусственная вентиляция лёгких с высоким давлением также способна воздействовать на барорецепторы и стимулировать выброс АДГ.

СИДГ характерен именно для этих состояний и отличается от несахарного диабета, при котором АДГ либо не вырабатывается, либо почки не реагируют на него, и от почечного сольтеряющего синдрома, связанного с потерей натрия в почках при сохранённой или сниженной секреции АДГ.

Состояние Влияние на АДГ Клинические проявления Тип нарушения водно-электролитного баланса
СИДГ Повышена Гипонатриемия, снижение диуреза, отёки отсутствуют Задержка воды, разбавление натрия
Несахарный диабет Понижена или неэффективна Полиурия, полидипсия, гипернатриемия Потеря воды
Почечный сольтеряющий синдром Нормальная или повышена Гипонатриемия, гиповолемия, гипотензия Потеря натрия
Гипокальциемия Не связана напрямую Судороги, тетания, парестезии Нарушение кальциевого обмена