СРЕДНИЕ СУТОЧНЫЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ПОТРЕБНОСТИ БОЛЬНОГО В ОРИТ БЕЗ УЧЕТА ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ РАССЧИТЫВАЮТСЯ ПО _______ ККАЛ/КГ ИМТ
1) 40
2) 50
3) 20
4) 30 (+)
Для расчёта суточных энергетических потребностей пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), когда не учитываются специфические особенности основного заболевания, применяют усреднённый показатель – около 30 ккал на килограмм массы тела. Это значение позволяет покрыть базовые потребности организма в энергии при критических состояниях и минимизировать риск как дефицита, так и переизбытка калорий, что особенно важно у нестабильных пациентов.Такой расчёт основывается на рекомендациях ESPEN (Европейского общества клинического питания и метаболизма) и других международных гайдлайнов, где подчеркивается необходимость индивидуализации питания, но при этом указано, что базовым ориентиром служит именно 30 ккал/кг в сутки.
| Индекс | Показатель | Значение | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 1 | Базовая потребность в энергии | 30 ккал/кг | Используется при стандартном расчёте без стресса |
| 2 | Гиперметаболические состояния | 35-40 ккал/кг | При ожогах, сепсисе и др. |
| 3 | ИМТ < 18.5 (недостаточный вес) | 30-35 ккал/кг | Учитывается риск дефицита массы |
| 4 | ИМТ > 30 (ожирение) | 20-25 ккал/кг по идеальной массе тела | Снижение калорий для предотвращения перекорма |
| 5 | Белковая потребность | 1.2–2.0 г/кг | При критических состояниях |
| 6 | Начало нутритивной поддержки | В течение 24-48 ч | Ранняя поддержка улучшает прогноз |

