СТЕПЕНЬ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПАЦИЕНТА, ОПЕРИРУЕМОГО В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ТЯЖЕСТИ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ
1) уменьшается на две единицы
2) увеличивается на две единицы
3) увеличивается на одну единицу (+)
4) уменьшается на одну единицу
В экстренных ситуациях оперативное вмешательство сопряжено с дополнительными рисками из-за отсутствия времени на полную предоперационную подготовку, стабилизацию пациента и проведение комплексной диагностики. Это требует от врача-анестезиолога учета факторов, усугубляющих общее состояние пациента и повышающих вероятность неблагоприятного исхода. Поэтому степень операционно-анестезиологического риска увеличивается на одну единицу, даже если тяжесть состояния пациента изначально не критическая.Такая корректировка уровня риска соответствует рекомендациям по стратификации пациентов в неотложной хирургии. Это позволяет более точно планировать анестезиологическое пособие и подготовиться к возможным осложнениям, тем самым повышая безопасность вмешательства.
| Классификация риска (ASA) | Описание | Пример пациента |
|---|---|---|
| ASA I | Здоровый пациент без сопутствующих заболеваний | Молодой человек, планирующий удаление зуба |
| ASA II | Пациент с легким системным заболеванием | Гипертония 1 степени, контролируемая медикаментами |
| ASA III | Пациент с выраженным системным заболеванием | Стабильная стенокардия, диабет с осложнениями |
| ASA IV | Пациент с тяжелым заболеванием, представляющим угрозу жизни | Декомпенсированная сердечная недостаточность |
| ASA V | Пациент в предагональном состоянии, операция — последняя надежда | Разрыв аневризмы брюшной аорты |
| ASA VI | Клиническая смерть, операция для изъятия органов | Донор органов после смерти мозга |
| “E” (Emergency) | Экстренный характер вмешательства — прибавляется к любой категории | ASA IIIE — пациент с диабетом и перитонитом |

