computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Степень операционно-анестезиологического риска пациента, оперируемого в экстренном порядке, независимо от тяжести исходного состояния

СТЕПЕНЬ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА ПАЦИЕНТА, ОПЕРИРУЕМОГО В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ ТЯЖЕСТИ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ
1) уменьшается на две единицы
2) увеличивается на две единицы
3) увеличивается на одну единицу (+)
4) уменьшается на одну единицу

В экстренных ситуациях оперативное вмешательство сопряжено с дополнительными рисками из-за отсутствия времени на полную предоперационную подготовку, стабилизацию пациента и проведение комплексной диагностики. Это требует от врача-анестезиолога учета факторов, усугубляющих общее состояние пациента и повышающих вероятность неблагоприятного исхода. Поэтому степень операционно-анестезиологического риска увеличивается на одну единицу, даже если тяжесть состояния пациента изначально не критическая.Такая корректировка уровня риска соответствует рекомендациям по стратификации пациентов в неотложной хирургии. Это позволяет более точно планировать анестезиологическое пособие и подготовиться к возможным осложнениям, тем самым повышая безопасность вмешательства.

Классификация риска (ASA) Описание Пример пациента
ASA I Здоровый пациент без сопутствующих заболеваний Молодой человек, планирующий удаление зуба
ASA II Пациент с легким системным заболеванием Гипертония 1 степени, контролируемая медикаментами
ASA III Пациент с выраженным системным заболеванием Стабильная стенокардия, диабет с осложнениями
ASA IV Пациент с тяжелым заболеванием, представляющим угрозу жизни Декомпенсированная сердечная недостаточность
ASA V Пациент в предагональном состоянии, операция — последняя надежда Разрыв аневризмы брюшной аорты
ASA VI Клиническая смерть, операция для изъятия органов Донор органов после смерти мозга
“E” (Emergency) Экстренный характер вмешательства — прибавляется к любой категории ASA IIIE — пациент с диабетом и перитонитом