ТЕТАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
1) гипотиреозе
2) тиреотоксикозе
3) гипокальциемическом кризе (+)
4) гиперкальциемическом кризе
Тетанический синдром проявляется как результат повышенной нейромышечной возбудимости. Это состояние характерно при снижении уровня кальция в крови — гипокальциемии. Наиболее ярко он выражен в случае гипокальциемического криза, при котором у пациента могут наблюдаться парестезии, судороги, положительные симптомы Хвостека и Труссо. Возникает это вследствие дефицита ионизированного кальция, играющего ключевую роль в стабилизации мембран нейронов и мышечных клеток.Гипокальциемия может быть вызвана гипопаратиреозом, дефицитом витамина D, нарушением функции почек и другими состояниями. В отличие от этого, гиперкальциемия, наоборот, снижает нервно-мышечную возбудимость, а при тиреотоксикозе и гипотиреозе тетанический синдром не является характерным симптомом.
| Состояние | Уровень кальция | Нейромышечная возбудимость | Тетанический синдром | Характерные симптомы |
|---|---|---|---|---|
| Гипокальциемический криз | Снижен | Повышена | Выражен | Судороги, парестезии, симптомы Хвостека, Труссо |
| Гиперкальциемический криз | Повышен | Снижена | Отсутствует | Апатия, слабость, обезвоживание |
| Гипотиреоз | Норма или незначительное снижение | Снижена | Отсутствует | Сонливость, отёки, сухая кожа |
| Тиреотоксикоз | Норма или снижена | Умеренно повышена | Редко | Тахикардия, похудение, тремор |

