ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ САХАРНОГО ДИАБЕТА II ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
1) острый холецистит
2) истощение
3) кетоацидоз
4) острый инфаркт миокарда (+)

У пациентов с сахарным диабетом II типа основная проблема заключается в нарушении углеводного обмена на фоне инсулинорезистентности. Со временем это приводит к поражению сосудов — как мелких (микроангиопатии), так и крупных (макроангиопатии). Наиболее частым и опасным проявлением макроангиопатии у таких больных является атеросклероз коронарных артерий, что значительно повышает риск развития острого инфаркта миокарда. Именно поэтому инфаркт миокарда считается типичным осложнением при диабете II типа.

В отличие от диабета I типа, при котором чаще наблюдается кетоацидоз, у пациентов с диабетом II типа чаще развиваются сердечно-сосудистые катастрофы. Острый холецистит и истощение могут быть сопутствующими состояниями, но не являются типичными осложнениями самого диабета.

Осложнение	Тип диабета	Механизм развития	Клиническое значение
Кетоацидоз	I тип	Дефицит инсулина → липолиз → кетонемия	Острое состояние, требует неотложной терапии
Гиперосмолярная кома	II тип	Гипергликемия без кетоза → дегидратация	Высокая летальность, особенно у пожилых
Острый инфаркт миокарда	II тип	Макроангиопатия → атеросклероз → ишемия	Главная причина смерти у диабетиков
Диабетическая нефропатия	Оба типа	Микроангиопатия клубочков почек	Прогрессирует до почечной недостаточности
Диабетическая ретинопатия	Оба типа	Поражение сосудов сетчатки	Ослепление при позднем выявлении