ТРИГГЕРОМ СИНДРОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) атракуриум
2) сукцинилхолин (+)
3) пипекурониум
4) цисатракуриум
Синдром злокачественной гипертермии — это редкое, но потенциально смертельно опасное осложнение, которое развивается в ответ на определённые анестетики и деполяризующие миорелаксанты. Основным триггером этого состояния является сукцинилхолин, вызывающий неконтролируемый выброс кальция в мышечных клетках у генетически предрасположенных пациентов, что приводит к гиперметаболическому состоянию, лихорадке, мышечной ригидности и ацидозу. Остальные препараты, такие как атракуриум, пипекурониум и цисатракуриум, не вызывают подобных реакций, поскольку не являются деполяризующими агентами.Ниже представлена таблица с характеристиками различных миорелаксантов:
| Препарат | Тип действия | Длительность | Метаболизм | Риск злокачественной гипертермии |
|---|---|---|---|---|
| Сукцинилхолин | Деполяризующий | Короткая | Плазменная холинэстераза | Высокий |
| Атракуриум | Недеполяризующий | Средняя | Гофманн-элиминация | Нет |
| Цисатракуриум | Недеполяризующий | Средняя | Гофманн-элиминация | Нет |
| Пипекурониум | Недеполяризующий | Долгая | Почечная экскреция | Нет |

