У БОЛЬНОГО С ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ СОГЛАСНО БИОХИМИЧЕСКОМУ АНАЛИЗУ КРОВИ ПРИ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЧЕСКОМ КРИЗЕ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ
1) гиперкальциемию и гипогликемию
2) гипофосфатемию и гиперкальциемию (+)
3) гипокалиемию и гипофосфатемию
4) гиперфосфатемию и гипокальемию
У пациента с гиперпаратиреозом при гиперкальциемическом кризе в биохимическом анализе крови чаще всего наблюдается гиперкальциемия и гипофосфатемия. Это связано с усиленным высвобождением кальция из костной ткани под воздействием паратиреоидного гормона (ПТГ) и снижением реабсорбции фосфатов в почках.
- 1) гиперкальциемию и гипогликемию
- 2) гипофосфатемию и гиперкальциемию (+)
- 3) гипокалиемию и гипофосфатемию
- 4) гиперфосфатемию и гипокальемию
Гиперкальциемия возникает из-за повышенного уровня ПТГ, который стимулирует резорбцию костной ткани и повышает всасывание кальция в кишечнике. Гипофосфатемия объясняется нарушением реабсорбции фосфатов в почечных канальцах.
| Показатель | Норма | Отклонение при гиперкальциемическом кризе |
|---|---|---|
| Кальций (Ca) | 2.1–2.6 ммоль/л | Повышен (выше 2.75 ммоль/л) |
| Фосфор (P) | 0.8–1.45 ммоль/л | Снижен (ниже 0.8 ммоль/л) |
| Паратгормон (ПТГ) | 15–65 пг/мл | Повышен (выше нормы) |
| Магний (Mg) | 0.65–1.05 ммоль/л | В пределах нормы или незначительно снижен |
| Калий (K) | 3.5–5.1 ммоль/л | Обычно в пределах нормы |

