У БОЛЬНОГО С МАССИВНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ PH – 7,2; BE — 0; PCO2 — 70 ММ РТ. СТ.; PO2 — 55 ММ РТ. СТ., ЧТО СВЯЗАНО С
1) дыхательным алкалозом
2) дыхательным ацидозом (+)
3) метаболическим алкалозом
4) метаболическим ацидозом
У данного пациента наблюдается дыхательный ацидоз, который обусловлен гиповентиляцией. При таком состоянии углекислый газ (PCO2) накапливается в крови, что приводит к снижению pH (7,2), а также снижению уровня кислорода (PO2). Несмотря на нормальный показатель базового избытка (BE = 0), высокая концентрация CO2 свидетельствует о нарушении обмена газов, характерном для дыхательного ацидоза. В данном случае показания поддерживают диагноз дыхательного ацидоза, что и указывает правильный ответ.
В таблице ниже представлены нормальные и измененные значения кислотно-щелочного состояния при различных заболеваниях:
| Состояние | pH | PCO2 (мм рт. ст.) | PO2 (мм рт. ст.) | BE |
|---|---|---|---|---|
| Норма | 7,35-7,45 | 35-45 | 80-100 | -2 до +2 |
| Дыхательный ацидоз | Менее 7,35 | Более 45 | Снижено | 0 |
| Дыхательный алкалоз | Более 7,45 | Менее 35 | Снижено | 0 |
| Метаболический ацидоз | Менее 7,35 | Нормально или понижено | Нормально или понижено | Отрицательное |
| Метаболический алкалоз | Более 7,45 | Нормально или понижено | Нормально или повышено | Положительное |