У ПАЦИЕНТА С АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ НЕДОПУСТИМО ПРИМЕНЯТЬ В КАЧЕСТВЕ ИНДУКЦИОННОГО АГЕНТА
1) пропофол
2) фторотан
3) тиопентал
4) кетамин (+)
При аортальном стенозе использование кетамина как индукционного агента не рекомендуется из-за его способности повышать сердечный выброс и частоту сердечных сокращений, что может привести к перегрузке левого желудочка и ухудшению гемодинамики у таких пациентов. Это связано с тем, что кетамин стимулирует симпатическую нервную систему, что является нежелательным в условиях уже существующего нарушения гемодинамики. В то время как другие препараты, такие как пропофол, фторотан и тиопентал, могут быть использованы с осторожностью, кетамин представляет собой риск для пациентов с аортальным стенозом.
| Препарат | Механизм действия | Применение при аортальном стенозе |
|---|---|---|
| Пропофол | Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)-агоніст | Может быть использован с осторожностью |
| Фторотан | Ингаляционный анестетик | Используется с осторожностью |
| Тиопентал | Барбитурат, анестезия с гипнотическим эффектом | Применяется с осторожностью |
| Кетамин | Антагонист NMDA-рецепторов, стимулирует симпатическую нервную систему | Не рекомендуется |

