В ЦЕЛЯХ ПРОФИЛАКТИКИ ПРИСТУПОВ СТЕНОКАРДИИ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
1) сустак
2) нитросорбид (+)
3) калипсол
4) обзидан

Для предотвращения приступов стенокардии в предоперационном периоде важно использовать препараты, обладающие пролонгированным антиангинальным действием. Нитросорбид (изосорбида динитрат) — это нитрат продолжительного действия, который расширяет коронарные сосуды, улучшает коронарный кровоток и снижает потребность миокарда в кислороде. Это делает его эффективным средством в профилактике ишемических эпизодов до хирургического вмешательства.В отличие от быстродействующих нитратов, нитросорбид действует дольше, позволяя поддерживать стабильный уровень вазодилатации в течение всего периода повышенного риска. Остальные препараты, указанные в списке, не обладают выраженным профилактическим эффектом при стенокардии: калипсол является анестетиком, а обзидан (пропранолол) и сустак требуют индивидуальной подбора дозы и могут использоваться только при стабильной стенокардии вне острого риска.

Препарат	Класс	Механизм действия	Показания	Особенности применения
Нитросорбид	Нитрат	Вазодилатация, снижение преднагрузки	Стенокардия, ХСН	Профилактика приступов, продолжительное действие
Сустак	Нитрат	Кратковременное расширение сосудов	Купирование приступа	Не всегда удобен для профилактики
Обзидан	Бета-блокатор	Снижение ЧСС, АД	Гипертония, аритмии, стенокардия	Назначается с осторожностью, возможна брадикардия
Калипсол	Анестетик	Блокада NMDA-рецепторов	Индукция наркоза	Не применяется при ИБС для профилактики