В КАЧЕСТВЕ ВВОДНОГО НАРКОЗА ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО СО ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ И СНИЖЕННЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
1) гексобарбитал
2) кетамин (+)
3) натрия оксибутират
4) тиопентал натрия

При выраженной кровопотере и снижении артериального давления предпочтение отдают кетамину, поскольку он обладает симпатомиметическим действием — стимулирует выброс катехоламинов, увеличивает сердечный выброс и поддерживает системное артериальное давление. В отличие от большинства анестетиков, кетамин не угнетает, а активирует сердечно-сосудистую систему, что делает его особенно ценным при шоковых состояниях.Тиопентал, гексобарбитал и натрия оксибутират могут вызывать вазодилатацию и угнетение сердечной деятельности, что усугубит гипотензию при гиповолемии, поэтому их применение в экстренных ситуациях с гипотонией нежелательно.

Препарат	Воздействие на АД	Состояние сердечно-сосудистой системы	Подходит при гиповолемии?
Кетамин	Повышает	Стимулирует	Да
Тиопентал натрия	Снижает	Угнетает	Нет
Гексобарбитал	Снижает	Угнетает	Нет
Натрия оксибутират	Умеренно снижает	Угнетает	Нет