computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

В первой фазе токсемии при панкреонекрозе наблюдается __________ олигурия

В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ТОКСЕМИИ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ __________ ОЛИГУРИЯ
1) преренальная (+)
2) ренальная
3) постренальная
4) ретроренальная

При панкреонекрозе в первой фазе токсемии развивается преренальная олигурия, которая обусловлена снижением перфузии почек на фоне системной воспалительной реакции и гиповолемии. В этот период токсины, высвобождающиеся из повреждённой поджелудочной железы, нарушают гемодинамику, что ведёт к уменьшению почечного кровотока и снижению клубочковой фильтрации.Преренальная форма отличается тем, что почки остаются функционально сохранными, и при устранении причины гипоперфузии (например, восполнение объема циркулирующей крови) диурез может быстро нормализоваться. Это отличает её от ренальной (паренхиматозной) олигурии, где уже есть структурное повреждение нефронов.

Тип олигурии Механизм Примеры состояний Обратимость
Преренальная Снижение почечного кровотока без повреждения почек Шок, гиповолемия, сердечная недостаточность Да, при восстановлении перфузии
Ренальная Поражение структуры нефронов Острая тубулярная некроз, гломерулонефрит Не всегда, зависит от тяжести
Постренальная Обструкция мочевых путей Камни, опухоли, стриктуры Да, при устранении препятствия
Ретроренальная Редко используется, может подразумевать влияние извне (например, сдавление) Массивные опухоли малого таза, гематомы Зависит от причины