computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

В первые сутки ишемического инсульта гипотензивная терапия должна применяться в случаях повышения величины ад

В ПЕРВЫЕ СУТКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ГИПОТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНА ПРИМЕНЯТЬСЯ В СЛУЧАЯХ ПОВЫШЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫ АД
1) 160/80
2) 185/90 (+)
3) 150/90
4) 170/85

В первые сутки ишемического инсульта снижение артериального давления проводится крайне осторожно, чтобы не ухудшить перфузию ишемизированной ткани мозга. Согласно рекомендациям, гипотензивная терапия проводится только при значительном повышении давления — систолическое АД выше 185 мм рт. ст. или диастолическое выше 110 мм рт. ст., особенно если планируется проведение тромболитической терапии. В других случаях допустим более высокий уровень давления, так как организм компенсаторно поддерживает перфузию мозга.Именно поэтому правильный ответ — 185/90 мм рт. ст.: такое давление уже считается пороговым для начала контролируемого снижения. Остальные значения — ниже пороговых и обычно не требуют немедленного вмешательства в первые 24 часа.

Уровень АД Тактика при ишемическом инсульте Комментарий
150/90 Не снижать АД в пределах допустимой нормы
160/80 Не снижать Поддержка перфузии мозга
170/85 Не снижать Нет показаний к терапии
185/90 Начать гипотензивную терапию Порог для лечения (особенно при тромболизисе)
190/100 и выше Обязательное снижение АД Риск осложнений