В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД БОЛЬНОМУ, ПЕРЕНЕСШЕМУ ГЕМОДИАЛИЗ, НЕ ПРОВОДЯТ
1) форсированный диурез
2) гепаринизацию артерио-венозного шунта (+)
3) контроль и коррекцию гемоглобина
4) охлаждение живота

Послеоперационный период у пациентов, перенёсших гемодиализ, требует особого внимания к риску кровотечений. Проведение гепаринизации артерио-венозного шунта в это время противопоказано, так как гепарин снижает свёртываемость крови и может усугубить кровопотери после операции. В отличие от этого, контроль гемоглобина, форсированный диурез и даже местное охлаждение (при показаниях) могут быть частью восстановительной терапии и не несут аналогичного риска.Врач должен учитывать особенности свертывающей системы крови после гемодиализа, особенно если пациент перенёс оперативное вмешательство. Отказ от гепаринизации в этот период является безопасной и оправданной мерой, направленной на профилактику осложнений, прежде всего геморрагических.

Мероприятие	Показано после гемодиализа	Комментарий
Форсированный диурез	Да	Помогает ускорить выведение остаточных метаболитов
Гепаринизация шунта	Нет	Противопоказана из-за риска кровотечения
Контроль гемоглобина	Да	Необходим для оценки анемии и её коррекции
Охлаждение живота	Иногда	Может использоваться при локальном воспалении или отеке
Контроль коагулограммы	Да	Важен для оценки свертываемости крови
Мониторинг артериального давления	Да	Актуально из-за частой гипотензии у пациентов после диализа