В СЛУЧАЕ РЕГИСТРАЦИИ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У ПАЦИЕНТА В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ
1) в реанимационном зале
2) в перевязочной
3) в палате интенсивной терапии
4) на месте (+)
Реанимационные мероприятия при остановке кровообращения необходимо начинать немедленно, независимо от местоположения пациента. Ожидание транспортировки в специально оборудованное помещение может стоить драгоценных минут и значительно снижает шансы на успешную реанимацию. Поэтому алгоритмы оказания помощи требуют начала сердечно-легочной реанимации (СЛР) прямо на месте выявления клинической смерти.Ключевым фактором является время: каждая минута промедления снижает шансы на выживание на 7–10%. Медицинский персонал должен быть обучен быстро распознавать признаки остановки кровообращения и незамедлительно приступать к СЛР на месте, с последующим подключением необходимых реанимационных средств.
| Стадия | Мероприятия | Цель | Примечания |
|---|---|---|---|
| Распознавание | Оценка сознания, дыхания, пульса | Подтвердить клиническую смерть | Не более 10 секунд на весь этап |
| Начало СЛР | Компрессии грудной клетки, ИВЛ | Поддержание кровообращения и оксигенации | 30:2 при отсутствии ИВЛ, 100–120 компрессий/мин |
| Подключение оборудования | Дефибриллятор, мониторинг | Оценка ритма, проведение дефибрилляции | Как можно скорее, но после начала СЛР |
| Медикаментозная поддержка | Адреналин, аммиодарон и др. | Устранение причины, поддержка ритма | По алгоритмам ACLS |
| После реанимации | Перевод в ОРИТ, наблюдение | Стабилизация состояния | Оценка неврологического статуса |

