computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

В стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности больному угрожает

В СТАДИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДИУРЕЗА ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БОЛЬНОМУ УГРОЖАЕТ
1) гипергидратация
2) гипокалиемия (+)
3) уремический перикардит
4) отек легких

На стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности (ОПН) начинается активное выведение жидкости из организма. Это сопровождается увеличением объема мочи — развивается полиурия. Вместе с жидкостью теряются важные электролиты, особенно калий. Потеря калия может быть значительной, что приводит к гипокалиемии — снижению его концентрации в крови. Это опасно, так как калий играет ключевую роль в работе сердца и мышц.В отличие от начальной стадии ОПН, когда возможна гипергидратация и отеки, в фазе восстановления преобладают риски обезвоживания и потери электролитов. Уремический перикардит и отек легких характерны для более ранних и тяжелых фаз, когда азотистые шлаки накапливаются в организме и происходит задержка жидкости.

Стадия ОПН Основные процессы Угрозы для пациента Коррекция
Начальная Снижение перфузии почек Гипотензия, ишемия Восстановление кровотока
Олигоанурическая Падение диуреза, задержка шлаков Гипергидратация, гиперкалиемия, уремия Диуретики, диализ, контроль жидкости
Стадия восстановления диуреза Рост мочеотделения, полиурия Гипокалиемия, дегидратация Замещение жидкости и электролитов
Восстановительная Нормализация функции Остаточные нарушения Мониторинг, контроль анализов