computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Вазопрессорным препаратом первой линии в лечении септического шока является

ВАЗОПРЕССОРНЫМ ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В ЛЕЧЕНИИ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ
1) фенилэфрин (мезатон)
2) допамин (дофамин)
3) норэпинефрин (норадреналин) (+)
4) эпинефрин (адреналин)

Норадреналин (норэпинефрин) является препаратом первой линии при лечении септического шока, так как он обладает мощным сосудосуживающим действием, повышая системное артериальное давление за счёт стимуляции α1-адренорецепторов. Это способствует улучшению перфузии жизненно важных органов, особенно при выраженной вазодилатации, характерной для сепсиса.В отличие от других препаратов, таких как дофамин или адреналин, норадреналин вызывает меньше тахикардии и аритмий, что делает его более безопасным и предпочтительным при нестабильности гемодинамики у пациентов с септическим шоком.

Препарат Механизм действия Основное применение Побочные эффекты Роль при септическом шоке
Норадреналин Стимуляция α1-рецепторов → вазоконстрикция Гипотензия, септический шок Повышение АД, умеренная тахикардия Препарат первой линии
Дофамин Дозозависимое: дофаминовые, β1, α1-рецепторы Кардиогенный шок, брадикардия Аритмии, ишемия, тахикардия Резервный, менее предпочтителен
Адреналин Активация α и β-рецепторов Анафилаксия, остановка сердца Тахикардия, гипергликемия, аритмии Альтернатива при неэффективности норадреналина
Фенилэфрин Чистый α1-агонист → вазоконстрикция Гипотензия при анестезии Брадикардия, ишемия тканей Малоэффективен, не рекомендуется