ВЕНОЗНЫЙ ПРИТОК К СЕРДЦУ УМЕНЬШАЮТ
1) бета1-адреномиметики
2) препараты калия
3) сердечные гликозиды
4) нитраты (+)
Нитраты уменьшают венозный приток к сердцу за счёт расширения вен — это приводит к снижению венозного возврата, уменьшению преднагрузки и, как следствие, снижению работы сердца. Такой эффект особенно полезен при стенокардии и сердечной недостаточности, поскольку уменьшает потребность миокарда в кислороде. Остальные перечисленные препараты не оказывают аналогичного влияния на венозный тонус: бета1-адреномиметики, наоборот, усиливают сердечную деятельность, калий влияет на электролитный баланс, а сердечные гликозиды — на сократимость миокарда.
| Группа препаратов | Влияние на венозный приток | Основное применение | Механизм действия |
|---|---|---|---|
| Нитраты | Уменьшают | Стенокардия, ХСН | Венодилатация → ↓ преднагрузки |
| Бета1-адреномиметики | Не уменьшают | Острая сердечная недостаточность | ↑ ЧСС, сократимости |
| Препараты калия | Не влияют напрямую | Гипокалиемия, аритмии | Коррекция электролитов |
| Сердечные гликозиды | Не уменьшают | Хроническая СН, мерцательная аритмия | Ингибирование Na+/K+-АТФазы |