ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ БЫТЬ УМЕНЬШЕНА ПРИМЕНЕНИЕМ
1) тиопентала натрия (+)
2) седуксена
3) кетамина
4) фторотана
Тиопентал натрия — это барбитурат короткого действия, обладающий выраженным нейропротективным действием. Он снижает метаболические потребности мозга и уменьшает церебральный кровоток, что ведёт к снижению внутричерепного давления. Именно поэтому он применяется в случаях внутричерепной гипертензии, особенно в условиях нейрохирургии или тяжелой черепно-мозговой травмы.Противоположно действует кетамин — он повышает внутричерепное давление за счёт стимуляции симпатической нервной системы и увеличения мозгового кровотока. Фторотан также увеличивает внутричерепное давление. Седуксен (диазепам) обладает слабо выраженным влиянием на внутричерепное давление и не является средством выбора для его снижения.
| Препарат | Класс | Влияние на внутричерепное давление | Применение при ВЧГ |
|---|---|---|---|
| Тиопентал натрия | Барбитурат | Снижает | Рекомендуется |
| Седуксен (Диазепам) | Бензодиазепин | Нейтральное/незначительное | Не рекомендуется как основной |
| Кетамин | Анестетик (NMDA-антагонист) | Повышает | Противопоказан |
| Фторотан | Ингаляционный анестетик | Повышает | Не рекомендуется |

