ВНУТРИКОСТНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
1) требует увеличения дозы вводимого препарата в 2 раза
2) противопоказан для инфузии коллоидных препаратов
3) не применим на догоспитальном этапе
4) обеспечивает эффект, аналогичный венозному (+)
Внутрикостный доступ используется для быстрого введения лекарственных средств и жидкостей, когда венозный доступ затруднен или невозможен, например, при шоке или остановке сердца. Лекарственные вещества, введённые внутрикостно, практически мгновенно поступают в центральное кровообращение, обеспечивая эффект, сопоставимый с внутривенным введением. Это связано с тем, что костный мозг имеет богатую сосудистую сеть, напрямую связанную с венозной системой организма.Метод внутрикостного введения активно применяется даже на догоспитальном этапе, особенно в условиях неотложной помощи. Препараты вводятся в стандартных дозировках, без увеличения, а также допускается использование как кристаллоидных, так и коллоидных растворов. Этот способ признан безопасным и эффективным средством экстренного сосудистого доступа.
| Параметр | Внутривенный доступ | Внутрикостный доступ |
|---|---|---|
| Скорость введения | Высокая | Высокая |
| Начало действия препаратов | Мгновенное | Мгновенное |
| Применение на догоспитальном этапе | Требует времени для катетеризации | Быстрый доступ при невозможности венепункции |
| Типы допустимых растворов | Кристаллоиды и коллоиды | Кристаллоиды и коллоиды |
| Основные показания | Стандартная инфузионная терапия | Экстренная помощь при шоке, остановке сердца |
| Противопоказания | Флебиты, тромбозы | Местные инфекции, переломы кости |
| Инструменты | Катетер, венозный доступ | Специальная внутрикостная игла |

