computer-smartphone-mobile-apple-ipad-technology

Внутривенная инфузия нитроглицерина

ВНУТРИВЕННАЯ ИНФУЗИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА
1) увеличивает сократимость миокарда
2) снижает сократительную активность миокарда
3) уменьшает гипоксическую лёгочную вазоконстрикцию (+)
4) понижает внутричерепное давление

Внутривенное введение нитроглицерина вызывает вазодилатацию, особенно в венозной системе и лёгочных сосудах. Это приводит к снижению преднагрузки и, как следствие, уменьшению давления в малом круге кровообращения. Одним из эффектов нитроглицерина является ослабление гипоксической лёгочной вазоконстрикции — защитного механизма, при котором сужаются лёгочные сосуды в областях с низким уровнем кислорода. Под действием нитроглицерина это сужение ослабляется, что улучшает вентиляционно-перфузионное соотношение.Нитроглицерин не оказывает значительного и прямого влияния на сократимость миокарда, и тем более не повышает её. Также его влияние на внутричерепное давление минимально, особенно при использовании в терапевтических дозах. Основное клиническое применение связано с антиангинальным и вазодилатирующим эффектом.

Фармакологический эффект Механизм Клиническое значение
Венодилатация Снижение тонуса вен Уменьшение преднагрузки
Артериальная дилатация Расширение артерий и артериол Снижение постнагрузки и артериального давления
Снижение давления в малом круге Дилатация лёгочных сосудов Уменьшение гипоксической вазоконстрикции
Облегчение работы сердца Снижение потребности миокарда в кислороде Антиангинальный эффект
Малая влияние на ЦНС Слабое проникновение через ГЭБ Минимальное воздействие на внутричерепное давление