ВЫРАЖЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КРЕАТИНИНФОСФОКИНАЗЫ В КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ДКА УКАЗЫВАЕТ НА РАЗВИТИЕ
1) сепсиса
2) рабдомиолиза (+)
3) гиперфосфатемии
4) гипокалиемии

У пациентов с диабетическим кетоацидозом (ДКА) выраженное повышение уровня креатинфосфокиназы (КФК) в крови чаще всего связано с рабдомиолизом — разрушением мышечных клеток, при котором КФК массово высвобождается в кровоток. Это состояние может быть вызвано дегидратацией, электролитными нарушениями (например, гипокалиемией), нарушением кровоснабжения мышц или метаболическим стрессом на фоне ДКА.Важно вовремя распознать рабдомиолиз, так как его осложнения включают острую почечную недостаточность из-за накопления миоглобина в почках. При подозрении на это состояние назначаются анализы на КФК и миоглобин, а также обеспечивается адекватная гидратация и коррекция электролитных нарушений.

Показатель	Норма	Изменения при рабдомиолизе	Комментарий
Креатинфосфокиназа (КФК)	25–200 Ед/л	Может превышать 5000 Ед/л	Основной маркёр повреждения мышц
Калий	3.5–5.1 ммоль/л	Часто повышен	Выходит из разрушенных клеток
Миоглобин (в крови/моче)	Отсутствует	Присутствует	Токсичен для почек
Креатинин	60–110 мкмоль/л	Повышен	Признак почечной недостаточности
Фосфаты	0.8–1.5 ммоль/л	Повышены	Освобождаются из мышц