ВЫРАЖЕННОЕ УЛЬЦЕРОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) морфина
2) нимесулида
3) пропофола
4) кеторолака (+)

Кеторолак — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее мощным анальгезирующим эффектом. Однако его применение связано с высоким риском повреждения слизистой оболочки желудка и развитием язв, особенно при длительном приёме или у предрасположенных пациентов. Это обусловлено угнетением синтеза простагландинов, которые играют важную роль в защите слизистой ЖКТ. Поэтому выраженное ульцерогенное действие — характерная особенность кеторолака.Противоположные по влиянию на желудок вещества, такие как пропофол (анестетик) или морфин (опиоид), не обладают таким выраженным ульцерогенным потенциалом. Нимесулид, хотя и является НПВС, относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2, что снижает риск язвообразования по сравнению с неселективными НПВС, к которым относится кеторолак.

Препарат	Класс	Основное действие	Ульцерогенное действие
Кеторолак	НПВС (неселективный)	Обезболивающее, противовоспалительное	Выраженное
Нимесулид	НПВС (селективный ЦОГ-2)	Обезболивающее, жаропонижающее	Умеренное
Морфин	Опиоидный анальгетик	Обезболивающее	Слабо выраженное (опосредованное)
Пропофол	Анестетик	Общий наркоз	Отсутствует