ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ПОЧЕЧНУЮ ТЕРАПИЮ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ПРИ КОНЦЕНТРАЦИИ ПЛАЗМЕННОЙ МОЧЕВИНЫ
1) >40 ммоль/л
2) 20-30 ммоль/л
3) >30 ммоль/л (+)
4) <20 ммоль/л Для начала заместительной почечной терапии важным показателем является концентрация плазменной мочевины. Когда уровень мочевины превышает 30 ммоль/л, это указывает на критическое состояние организма, связанное с выраженной почечной недостаточностью. В таких случаях откладывать терапию опасно, поскольку организм начинает накапливать токсичные продукты азотистого обмена, что может привести к тяжелым осложнениям, таким как уремия и нарушение работы жизненно важных органов.При концентрации мочевины менее 30 ммоль/л терапия может быть не обязательна, если отсутствуют симптомы и другие признаки ухудшения состояния. Однако при превышении этого уровня (>30 ммоль/л) необходимо оперативное вмешательство. Этот критерий позволяет врачу своевременно начать гемодиализ или другой метод заместительной почечной терапии для предотвращения осложнений.

Показатель	Описание	Значение для заместительной терапии
Мочевина в плазме крови	Концентрация азотистых соединений, образующихся при распаде белков	> 30 ммоль/л — требуется начало терапии
Креатинин	Продукт распада мышечных тканей, отражающий фильтрационную функцию почек	Значительное повышение указывает на необходимость лечения
Клиренс креатинина	Показатель скорости фильтрации клубочков почек	< 15 мл/мин — требует терапии
Симптомы уремии	Головная боль, тошнота, анемия, нарушения сознания	Прямое показание к началу терапии
Калий в крови	Электролит, необходимый для нормальной работы сердца и мышц	> 6,5 ммоль/л — требует немедленного вмешательства